Москва, Проспект
Мира, д. 75, стр. 1
Работаем ежедневно
с 10:00 до 21:00
+7 (495) 003 54 76

Лечение пульпита: цены, методы и симптомы

Современный подход к лечению пульпита, без боли и осложнений
Лечение пульпита

Пульпит зуба – это воспаление пульпы, или пучка из питающих его нервов и сосудов. Как правило, заболевание сопровождается сильной болью. Если его не лечить, оно может привести к самым неприятным последствиям – вплоть до распространения воспаления, потери этой и соседних единиц. Доверить лечение стоит только опытным специалистам, так как в значительной степени от их профессионализма зависит эффективность терапии и то, сколько прослужит депульпированный зуб. В нашей клинике планы лечения всех пациентов курирует лично Елена Мокренко – стоматолог, чей стаж составляет 34 года.


Симптомы и виды пульпита Методы лечения Реабилитация Цены Примеры работ Врачи Вопрос-Ответ Отзывы


Причины пульпита

Чаще всего пульпит развивается из-за невылеченного кариеса. Кариозная полость проходит весь дентин, выходит в пульпу и инфицирует ее – этот путь называется нисходящим. Причиной может стать вторичный кариес: он образуется под пломбой, если ткани не были достаточно вычищены или нарушилась герметичность. 

пульпит зуба

Чаще всего патогенез связан именно с кариесом, поэтому лучшей профилактикой пульпита станет тщательная гигиена, посещение стоматолога два раза в год, профессиональная чистка. Это позволит вовремя отследить зарождающийся кариес или другие заболевания полости рта. Воспаления порой бывают бессимптомными и обнаруживаются лишь при обследовании. 

Иногда пульпа воспаляется из-за патологии в соседних зубах или других инфекций, которые разносятся кровотоком. Такой пульпит называется восходящим или ретроградным. На пульпу может перейти воспаление десен или пародонта. Также к заболеванию может привести механическая травма зуба (травматический пульпит), воздействие химических веществ.

Симптомы и виды пульпита

О том, что кариозная полость почти прошла ткани дентина, расскажет реакция зуба на кислую, сладкую, острую, горячую или холодную пищу. Боль в ответ на раздражители показывает, что их действие доходит до нервов, а значит, ткани почти не защищают пульпу. Также может возникать боль при накусывании, жевании твердой пищи. Если обратиться к врачу на этой стадии, есть шанс, что удастся вылечить глубокий кариес до того, как он приведет к инфицированию пульпы. Это выгодно и с финансовой точки зрения, так цена на лечение пульпита обычно значительно выше.

глубокий кариес

Глубокий кариес с инфицированием пульпы

В целом симптомы зависят от вида (этапа развития). Заболевание бывает острым и хроническим.

  • Острый очаговый пульпит – первая стадия заболевания. Она характеризуется приступообразной болью, длящейся по нескольких часов. Также зуб реагирует на высокую и низкую температуру, при этом, в отличие от глубокого кариеса, боль не проходит сразу после того, как был убран раздражитель.
  • Если пациент не обратился в клинику, пульпит перетекает в диффузную форму. Приступы боли становятся периодическими, усиливаются ночью, а болевые ощущения начинают распространяться и с конкретного участка уходят в затылок, уши, другие части головы.

Невылеченный острый пульпит переходит в хронический:

  • фиброзный – характеризуется тем, что воспаленные ткани замещаются соединительными. Периодически проявляет себя ноющей болью, чувством распирания;
  • гипертрофический – подвид фиброзного, когда соединительные ткани заполняют кариозную полость, иногда с образованием полипа. У взрослых такая форма бывает достаточно редко. Боль в самом зубе с течением времени сходит на нет, однако она ярко проявляется, если задеть полип (зубной щеткой, кусочками пищи и пр.);

гипертрофический пульпит зуба

  • гангренозный – сопровождается образованием гноя, который может находить себе выход через свищи. Признаки пульпита такого вида: неприятный запах изо рта, приступообразная боль и боль при откусывании пищи, ощущение распирания.

глубокий кариес

Гангренозный пульпит

Хроническая форма периодически обостряется. Обострение пульпита проявляет себя воспалением тканей вокруг зуба, а также потерей аппетита, бессонницей, повышенной температурой и другими признаками интоксикации организма. Могут увеличиваться лимфоузлы, иногда темнеет эмаль.

Классификация пульпита также включает некротическую форму. Некроз становится следствием долгого воспаления и его завершением, когда пульпа отмирает. Этот процесс сопровождается образованием гноя.

Последствия невылеченного заболевания – это не только периодические болевые ощущения и другие неприятные симптомы пульпита. Также существует риск, что он приведет к заражению крови (сепсису), распространится на другие ткани. В результате можно потерять сам зуб с пульпитом и соседние, а кроме того, могут воспалиться окружающие их ткани, тройничный нерв и пр

Лечение пульпита

Первым шагом в лечении становится дифференциальная диагностика пульпита – то есть применение различных процедур для получения полной картины и постановки диагноза. Врач осматривает зуб с помощью зеркала и зонда, делает рентген, проводит электрооднотодиагностику, определяя степень поражения тканей с помощью тока. Еще один метод – реакция на сверххолод или высокие температуры (к зубу прикладывают тампон или ватную палочку, смоченные в очень холодной или горячей жидкости). 

Существует два основных метода лечения пульпита: хирургический и консервативный (биологический).

Консервативная терапия

Консервативное лечение подразумевает, что снимается воспаление и инфицирование пульпы, при этом нервы и сосуды не удаляются. У взрослых такой вариант возможен, как правило, на ранних стадиях заболевания. Также он достаточно активно применяется у детей при пульпите временных и постоянных несформированных зубов, так как у юных пациентов ткани восстанавливаются гораздо лучше.

Как правило, лечение включает следующие этапы:

  1. Врач очищает пораженные ткани дентина и вскрывает камеру с пульпой.
  2. вскрытие пульпы зуба

    Вскрытие пульпы зуба

  3. Она промывается антисептиками, делаются аппликации с лечебными препаратами, которые снимают воспаление и убивают патогенные организмы. Чтобы лекарство подействовало, нужно несколько дней, и на это время полость закрывается временной пломбой.
  4. временная пломба

    Наложение лекарства и временной пломбы

  5. Если воспаление удалось восстановить, пульпа еще раз обрабатывается антисептиками, а полость закрывается постоянной пломбой.

Хирургический метод

У взрослых хирургическое лечение применяется значительно чаще. В том числе это связано с привычкой некоторых пациентов откладывать поход к стоматологу, а лечение хронического пульпита возможно только хирургическим способом. Обычно оно проходит по следующей схеме:

  1. Врач очищает кариозную полость и вскрывает камеру с пульпой.
  2. Удаление пульпы зуба. Ампутация проводится либо витальным методом (в то же посещение), либо девитальным, когда нерв «убивается» специальной пастой. Раньше в этом качестве выступал мышьяк, сейчас применяют другие, более безопасные и эффективные препараты. На их действие, как правило, требуется от нескольких дней до двух недель. На это время кариозная полость закрывается временной пломбой, и удаление происходит при следующем визите.
  3. удаление пульпы

    Удаление пульпы зуба

  4. Камера и корневые каналы очищаются и обрабатываются антисептическими растворами. Иногда врач использует для этого лечебные препараты, которым также нужно несколько дней, чтобы подействовать и убрать все патогены. В таком случае ставится временная пломба до следующего визита. Если пульпит гнойный, гною необходимо выйти, и тогда временную пломбу могут не ставить.
  5. Пломбирование каналов и коронковой части зуба. Лучше всего, если эндодонтическое лечение проводится под микроскопом, чтобы тщательно зацементировать все полости.

Обычно кариозный пульпит постоянных зубов лечится за 2-3 посещения, но их может быть больше – до 5-7 в сложных случаях. Например, при гнойном течении или при лечении четырех- или трехканального зуба с узкими неровными каналами

Реабилитация после пульпита

Следует быть готовым, что после всех манипуляций зуб может несколько дней болеть – это нормальная реакция на удаление нерва и цементирование каналов. Неприятные ощущения могут сопровождать 1-3 дня, иногда значительно дольше. Если зуб сильно беспокоит, можно принять обезболивающие препараты. Самое главное, чтобы постепенно боль становилась меньше – это говорит о том, что реабилитационный период идет нормально, и вскоре дискомфорт уйдет.

Если же боли усиливаются, вокруг десны возникла припухлость, появляется чувство распирания, повышается температура – значит, воспалительные процессы продолжаются, и необходимо снова обратиться к врачу. Если зуб болит при пережевывании пищи и надавливании, возможно, в канале остались пустоты, и его нужно перепломбировать. Другой вариант – пломбировочного материала, напротив, слишком много, и он вышел за пределы корня. 

Боль может быть связана и с другими ошибками в лечении: переломом или перфорацией корня (когда врач случайно проделывает в стенке отверстие), в корне мог остаться кусочек инструмента. Так или иначе, если любой дискомфорт чувствуется на протяжении долго времени и не уменьшается – это повод обратиться к врачу.


Эксперт статьи: Дугинец Надежда Семеновна, стоматолог-терапевт, стаж более 17 лет


Лечение в клинике

Если вы ищите стоматологию в Москве, где работают настоящие профессионалы и где применяют самые эффективные способы лечения, запишитесь к нам. Современные методы лечения пульпита в Клинике Елены Мокренко позволяют справляться даже со сложными случаями, а главное – абсолютно без боли. У нас работают только опытные специалисты: средний стаж врача в штате – более 10 лет. Также мы закрепляем стоимость лечения в договоре, вы можете быть уверены, что она не изменится. При необходимости предоставляем рассрочку или помогаем оформить кредит.

Цены
Лечение пульпита от 10 000 руб.
Лечение пульпита под микроскопом от 20 000 руб.

Примеры работ

Врачи международного уровня, которым можно доверять

С опытом работы более 10 лет

Ответы на часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить пульпит за 1 раз?

Все зависит от степени повреждения зуба и метода лечения, который порекомендуется врач.

Можно ли сохранить нерв при пульпите?

Сохранить нервно-сосудистый пучок в зубе возможно на ранних стадиях пульпита. Поэтому при возникновении даже незначительной боли лучше обратиться к врачу, чем раньше проблема будет обнаружена, тем выше шанс сохранить зуб "живым".

Мы не можем похвастаться покупными наградами

Наш приоритет — высокое качество услуг, счастливые и здоровые пациенты

4,8 из 5
так нас оценивают пациенты Прочитайте отзывы о нас на независимых порталах
Нажмите на иконку, чтобы перейти на портал и прочитать все отзывы
Посмотрите все отзывы
*Отзывы наших пациентов на независимых порталах

У вас остались вопросы ?
Телефон
+7 (495) 003 54 76
Наша почта
mokrenkostom@yandex.ru
Адрес:
Москва, Проспект
Мира, д. 75, стр. 1
Часы работы:
Работаем ежедневно
с 10:00 до 21:00
Напишите свой вопрос, и мы ответим
на него в течение 5 минут