Москва, Проспект
Мира, д. 75, стр. 1
Работаем ежедневно
с 10:00 до 21:00
+7 (495) 003 54 76

Удаление нерва зуба: цены, этапы и особенности процедуры

Особенности и методы депульпирования зубов с пломбированием каналов
Удаление нерва зуба

Удаление нерва зуба – процедура, к которой стоматологи, как правило, прибегают при пульпите – воспалении пульпы из-за глубокого кариеса, попадания инфекции, травмы и пр. Также удаление зубного нерва часто проводят перед протезированием мостом или коронками. Благодаря современным технологиям и препаратам весь процесс проходит абсолютно без боли: это касается как использования девитализирующей пасты, так и собственно депульпации. 

В Клинике Елены Мокренко удаление нервов и пломбировка каналов выполняются опытными врачами на иностранном оборудовании и по актуальным протоколам лечения, поэтому мы уверены в высоком качестве нашей терапии


Причины и последствия Показания и противопоказания Методы и этапы лечения Возможные осложнения Цены Примеры работ Врачи Вопрос-Ответ Отзывы


Удаление нерва и его последствия

Внутри зуба под слоем дентина находится пучок из нервов и сосудов – пульпа. Она отвечает за питание единицы, регенерацию, болевые ощущения и пр. Однако если пульпа воспаляется и консервативное лечение оказывается невозможным, ее удаляют. Чаще всего всего это происходит из-за:

  • глубокого кариеса, который прошел весь дентин и дошел до пульпарной камеры;
  • вторичного кариеса – продолжающего развиваться под пломбой после некачественного лечения;
  • инфекции, попавшей в пульпу вместе с кровотоком;
  • воздействия на пульпу различных раздражителей (высоких температур при обработке зуба, химических веществ);
  • травм зуба.

пульпит зуба

Если не остановить деструктивные процессы, они начнут усиливаться и вовлекать соседние ткани, включая верхушку корня, мягкие ткани, кости челюсти. Невылеченный пульпит может привести к некрозу пульпы, абсцессу, периодонтиту, воспалению ЛОР-органов и т.д. В организме будет хронический источник инфекции, который может давать о себе знать при снижении иммунитета. Запущенное заболевание скорее всего приведет к тому, что единицу придется удалить и лечить последствия пульпита.

Удаление нерва и чистка каналов зуба позволяет сохранить его и остановить распространение пораженных тканей. При этом единица перестанет получать питательные вещества, поскольку уходит источник, через который они поступают. Из-за этого с течением времени зуб становится более хрупким, и им не рекомендуется грызть твердые продукты вроде сухариков и орехов. Но при качественной пломбировке каналов и грамотном уходе он прослужит своему владельцу многие годы. По современным протоколам депульпация – одно из показаний для использования коронки. Целесообразность такого протезирования определяет врач.

Показания и противопоказания к удалению нерва

Удаление нерва и пломбирование каналов необходимы при:

  • пульпите, если консервативное лечение невозможно – к сожалению, многие пациенты слишком поздно обращаются к стоматологу, и тогда единственным вариантом становится полная или частичная ампутация пульпы;

пульпит

  • вскрытии пульпарной камеры при лечении глубокого кариеса – когда кариес еще не поразил саму пульпу, но уже дошел до защищающих ее тканей;
  • установке мостовидных протезов и коронок – раньше такие конструкции подразумевали обязательную депульпацию, однако современные модели не всегда требуют удаления нерва. Выбор зависит от клинической картины и других факторов, включая выделенный на лечение бюджет;
  • сколах эмали, травмах зуба, при которых оголяются нервы. 

У процедуры нет специфических противопоказаний, однако ее могут отложить, если у пациента есть воспаления в ротовой полости, он болеет ОРВИ или у него обострение иных заболеваний. Если есть возможность (нет острой боли и пр.), сначала лучше справиться с этими проблемами, а затем удалять пульпу. 

Методы и этапы депульпации

Существует два основных метода депульпации: витальная и девитальная. Благодаря современным препаратам, оба варианта абсолютно безболезненны, а решение врач принимает исходя из объема воспаления, необходимости удалить пульпу частично или полностью и других факторов. 

Витальная депульпация иногда проводится за одно посещение. Основные этапы: врач открывает доступ к пульпарной камере, при необходимости расширяет каналы, удаляет пораженные ткани, промывает полость септическими растворами, цементирует каналы и реставрирует коронку. Иногда полость закрывается временной пломбой, чтобы доктор мог проверить, не будет ли осложнений и дальнейшего воспаления. В таком случае постоянная пломба ставится при следующем визите через 10-14 дней.

депульпирование зуба

Депульпированный зуб с пломбой на рентгене

Девитальная методика требует минимум двух посещений:

  • При первом визите стоматолог открывает доступ к пульпарной камере, кладет девитальную пасту (раньше в этом качестве применялись средства с мышьяком, но современные клиники так не делают), при необходимости – используются антисептические средства. Зуб закрывается временной пломбой. 
  • Второе посещение назначается через 10-14 дней. Врач удаляет пульпу, промывает полость. Далее пломбирует каналы и реставрирует коронку.

чистка каналов зуба

Очищенные корневые каналы

  • Иногда во время второго визита врач также ставит временную пломбу, чтобы убедиться, что воспаление окончательно прошло, дополнительно использует противовоспалительные и антисептические средства. Постоянная пломба в таком случае устанавливается на третье посещение.

Специальных мер по реабилитации процедура, как правило, не предусматривает. Стоматолог может посоветовать не есть и не пить, пока не пройдет действие анестезии. Иногда рекомендуется ограничить нагрузку на зуб первые несколько дней. Также доктор может назначить полоскания с противовоспалительными средствами

Возможные осложнения

Лечение зуба с удалением нерва должно проводиться высокопрофессиональными врачами, поскольку от качества депульпации и пломбировки каналов зависит то, сколько единица прослужит своему владельцу. В Клинике Елены Мокренко работают специалисты с большим опытом, которые тщательно очищают пораженные ткани и цементируют каналы с использованием микроскопа, не оставляя пустот.

лечение зубов под микроскопом

Использование микроскопа в клинике Елены Мокренко

Тем не менее после того, как пройдет действие анестезии, пациенты могут испытывать неприятные ощущения: боли при пережевывании пищи, употреблении холодной или горячей пищи. Некоторые люди отмечают, что у них ноет зуб или окружающие его ткани. В норме все эти проявления проходят за несколько часов или дней. Если они мешают, можно принять обезболивающие препараты. 

Насторожить должна сильная боль и/или боль, которая не уменьшается со временем и даже усиливается. Она может проявляться при накусывании, жевании, действии раздражителей. Бывает, что вокруг зуба возникает опухлость, отекают ткани, поднимается температура. В таком случае стоит повторно обратиться к врачу, чтобы найти причину и устранить ее. Может быть, остался обломок медицинского инструмента, каналы недостаточно хорошо зацементированы или врач использовал слишком много пломбировочного материала, и он давит на ткани.

обломок инструмента в канале зуба

Обломок инструмента в канале зуба

Со временем эмаль депульпированной единицы может менять цвет – сереть или желтеть. Эта проблема особенно беспокоит пациентов в случае передних зубов, поскольку они видны в улыбке. Тогда врач порекомендует эндоотбеливание (то есть отбеливание с помощью специальных средств через зубные каналы) или предложит установить коронку.


Эксперт статьи: Дугинец Надежда Семеновна, стоматолог-терапевт, стаж более 17 лет


Депульпирование зуба в стоматологии Елены Мокренко

Если вы ищете клинику в Москве, где депульпирование зуба проводят на самом высоком профессиональном уровне и в соответствии с современными протоколами, обратитесь в Стоматологию Елены Мокренко. Наши приоритеты – абсолютная безболезненность, комфорт для пациента, и, конечно, при оказании любых услуг мы руководствуемся строгими стандартами качества. Наши специалисты многократно проводили депульпацию верхних и нижних зубов, единиц с узкими каналами, успешно справлялись с иными сложными случаями.

Нас отличает демократичная цена на удаление нерва, а каждому пациенту мы предлагаем три стратегии лечения, рассчитанные на разный бюджет. Стоимость выбранного варианта обязательно отмечается в договоре, поэтому вы можете быть уверены, что она не изменится.


Цены
Экстирпация пульпы (один корневой канал) 1500 руб.
Лечение пульпита от 10 000 руб.
Лечение пульпита под микроскопом от 20 000 руб.

Врачи международного уровня, которым можно доверять

С опытом работы более 10 лет

Ответы на часто задаваемые вопросы

Можно ли на снимке зуба увидеть пульпит?

Рентгенологически диагностировать пульпит нельзя, т.к. пульпа зуба не может поглощать лучи.

Может ли болеть депульпированный зуб?

После процедуры удаления нерва пациенты могут испытывать неприятные ощущения и боль при надавливании и пережевывании пищи, при употреблении холодных или горячих напитков. Это нормальная ситуация, обычно дискомфорт проходит через несколько часов или дней. Если боль сохраняется дольше, стоит обратиться к врачу.

Мы не можем похвастаться покупными наградами

Наш приоритет — высокое качество услуг, счастливые и здоровые пациенты

4,8 из 5
так нас оценивают пациенты Прочитайте отзывы о нас на независимых порталах
Нажмите на иконку, чтобы перейти на портал и прочитать все отзывы
Посмотрите все отзывы
*Отзывы наших пациентов на независимых порталах

У вас остались вопросы ?
Телефон
+7 (495) 003 54 76
Наша почта
mokrenkostom@yandex.ru
Адрес:
Москва, Проспект
Мира, д. 75, стр. 1
Часы работы:
Работаем ежедневно
с 10:00 до 21:00
Напишите свой вопрос, и мы ответим
на него в течение 5 минут