Балочные протезы зубов: цены под ключ

Балочный протез на имплантах устанавливается при полной или почти полной адентии. Жесткая балочная фиксация обеспечивает ортопедической системе максимальную прочность и неуязвимость, что не могут продемонстрировать классические съемные аналоги. Концепция методики отражена ее названием – полный покрывной съемный протез фиксируют на импланты путем балочного крепежного механизма. 

Преимущества Показания Противопоказания Количество имплантов Этапы лечения Недостатки Уход Альтернативы Цены Примеры работ Врачи Вопрос-Ответ Отзывы

Стальная балка соединяет искусственные корни в единую систему, обеспечивает стабильность и неподвижность в кости. Помогает равномерно распределить жевательное давление на челюсть, выступает одним из компонентов механизма крепления. Второй элемент крепежа располагается в базисе протеза – это углубление, аналогичное форме и размерам балки. При надевании устройства обе части соединяются, механизм плотно защелкивается.

Съемный протез на балке пациент может снимать/надевать самостоятельно. Но каждый день делать это не надо. Устройство достаточно снимать 1-2 раза в месяц для очистки внутренних частей протеза, крепежного механизма. Балочный тип фиксации один из наиболее надежных. Балка прочно объединяет все элементы крепления, исключая их расшатывание, поломку. Правильно перераспределяет вертикальную нагрузку на всю челюстную кость, предотвращая ее атрофию. 

Условно-съемный протез на балке дополнительно фиксируют винтами на верхушки имплантов, после чего отверстия маскируют композитным материалом. Снять самому ортопедическую систему невозможно, это делается в условиях стоматологии.   

Преимущества балочного крепления

• Удобство – балочный съемный протез зубов меньше, легче классических покрывных конструкций, не травмирует десну, не перекрывает верхнее небо (верхнечелюстные устройства). 
• Надежность – высокая прочность конструкции, устойчивость к нагрузкам и полноценное жевание. Ортопедическая система не смещается, не выпадает при беседе или еде.
• Функциональность – балка перераспределяет жевательное давление равномерно на всю челюсть, не только на опоры. Прочная фиксация позволяет не ограничивать рацион, употреблять любые продукты.
• Не обязательно наращивать кость. Импланты вживляют в те участки где объема костной ткани достаточно для первичной стабилизации, поэтому остеопластика часто не требуется.
• Долговечность – за счет жесткого крепления ортопедический аппарат прочно удерживается, не подвержен перегрузкам, поломкам.
• Простота ухода – съемная конструкция легко очищается, снимается и устанавливается без помощи специалиста. 

Показания

• Отсутствие от 6 и больше соседних зубов;
• адентия челюсти (одной или обеих);
• непереносимость классических пластиночных съемников.

Противопоказания

Протез на балке на имплантах не устанавливают пациентам с противопоказаниями к хирургическому вмешательству. Сама конструкция ограничений по использованию не имеет, кроме аллергии на материалы. Противопоказания к имплантации делят на абсолютные и относительные. Вторые устраняют еще на этапе подготовки к вмешательству. 

К абсолютным противопоказаниям относят:

• Онкологию;
• коагулопатии (нарушения свертываемости крови);
• аллергия на анестетики;
• психические расстройства, затрудняющие контакт с пациентом;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• опухоли, дисплазии челюстей;
• остеопороз.

Ограничением к имплантации является беременность, лактация, возраст до 18 лет, острые инфекции, обострение хронических заболеваний пародонта. Имплантацию проводят после стабилизации состояния пациента.

Сколько понадобится имплантов 

Оптимальный вариант – четыре имплантата на челюсть. Балочный протез на 4 имплантах правильно распределяет нагрузку, прочно держится. Меньшее количество опор устанавливать не рекомендовано. В подобных случаях, титановые корни имплантируют лишь в передний отдел, протяженность балки ограничена. Стабильность ортопедического устройства будет нарушена в боковых сегментах челюсти. Постоянное балансирование конструкции чревато перегрузкой имплантатов, их расшатыванием, отторжением.

^{Нижний протез на балке}

Для верхней челюсти требуется увеличенное количество опор из-за анатомических особенностей. Верхнечелюстная кость тоньше, мягче, в ней много полостей. Для качественной фиксации протезного аппарата, равномерного распределения жевательного давления, балочный зубной протез устанавливают на 6-8 имплантов.

^{Балочный протез на верхнюю челюсть}

Этапы протезирования

Компьютерная томография направлена на оценку состояния челюстной кости, позволяет выбрать участки с подходящими параметрами для вживления имплантатов. Эти данные используют при 3D-моделировании операции, создании хирургического шаблона. Изготовление протезной системы с учетом положения ВНЧС (определяют в артикуляторе), обеспечивает анатомически правильный прикус после фиксации ортопедической системы, нормальную работу челюстного сустава.

2. Имплантация. Протокол имплантации подбирают исходя из клинической картины. Титановые корни вживляют в запланированные точки двух- или одноэтапным методом. Снимают оттиски с обеих челюстей пациента цифровым или стандартным способом, передают в лабораторию.

3. Протезирование. Устанавливается протез на балке на имплантах немедленно после вмешательства или, когда титановые корни приживутся (спустя 3-6 месяцев) – это зависит от применяемого протокола.

^{Балочный протез на 4 имплантах}

Изготовление ортопедической системы займет 3-5 дней, после корректировки и подгонки ее фиксируют на имплантаты. Стоматолог показывает пациенту как правильно снять/надеть конструкцию, подробно консультирует относительно ухода, режима питания (после операции и в дальнейшем). Период заживления для балочных систем довольно короткий – уже через неделю можно вернуться к привычному режиму питания.

Недостатки балочного протезирования

Цена на балочный протез на имплантах выше, чем классических несъемных мостовидных систем. Ортопедический аппарат имеет сложную конструкцию, предъявляет повышенные требования к материалу относительно биосовместимости, прочности. Рекомендуется изготавливать протезную конструкцию из титана той же марки, что и установленные импланты. Это исключает риск появления гальванических токов. 

Уход

Балочная система фиксации протеза удобная для пациента. Ортопедический аппарат не нужно постоянно вынимать изо рта, как классический съемник. Уход за ним простой – ежедневная чистка (утром и вечером) щеткой с пастой, регулярные полоскания рта после еды. 1-2 раза в месяц конструкцию снимают, обрабатывают антисептиком, тщательно очищают все элементы крепления с внутренней стороны, включая элемент механизма, установленный на имплантаты.

Средний срок эксплуатации протезного устройства – 15 лет. При бережном отношении, соблюдении правил ухода, регулярном плановом облуживании, система прослужит дольше. При необходимости балочный протез возможно заменить (включая балку) или установить на имплантаты несъемную модель. 

Альтернативные решения

Протезирование на имплантах обеспечивается разными вариантами фиксации. Для балочного съемника, альтернативой выступает съемная конструкция на шаровидных абатментах. Шаровидный механизм дешевле, отличается более простой технологией изготовления. Однако балочная фиксация съемных протезов гораздо надежнее. Шаровидные крепежи быстрей изнашиваются, требуют замены. 

^{Шаровидная система крепления протеза}

Лучший вариант – несъемный зубной мост. Он дороже балочных устройств, но не нуждается в специализированном уходе, выглядит натурально благодаря эстетичным материалам – диоксиду циркония с керамическим покрытием или градиентным окрашиванием. Для съемников такие материалы не используют, избегая утяжеления устройства, из-за чего сложно достичь безупречного косметического эффекта. 

^{Протезирование зубным мостом}

Эксперт статьи: Попков Сергей Юрьевич, Стоматолог-ортопед, стаж более 13 лет

Балочное протезирование зубов на имплантах в клинике Елены Мокренко в Москве выполняется «под ключ». Использование высокоточной диагностики, новейших технологий, материалов последнего поколения позволяет исключить неточности, ошибки на каждом этапе, обеспечив условия для комфортного, качественного лечения. Имплантация и протезирование проводится за одну процедуру (если позволяет клиническая ситуация). На установку имплантов распространяется бессрочная гарантия.