Бюгельные протезы зубов: виды и цены

Бюгельный протез зубов (бюгель) – удобный, надежный ортопедический аппарат съемного типа, использующаяся при отсутствии 2 и больше соседних зубов на верхней или нижней челюсти. Эти системы не применяют при полной адентии, так как для их фиксирования нужны опорные зубы. Бюгельные протезы конструкцией отличаются от пластинчатых моделей. В основе системы металлический каркас (дуга), покрытый синтетической десной, на которой закреплены гарнитурные коронки. За удержание протеза во рту отвечают элементы фиксации – крючки (кламмеры), замки (аттачменты) или телескопические коронки.  

Показания Противопоказания Виды Верхние и нижние бюгели Плюсы и минусы Этапы лечения Срок службы и уход Цены Врачи Вопрос-Ответ Отзывы

За счет стальной дуги, уменьшается пластмассовый базис, это делает ортопедическую систему компактной и удобной. Благодаря металлическому каркасу снижается риск поломки конструкции, продлевается время ее эксплуатации. Бюгельные зубные протезы передают жевательное давление не только на опоры, но и слизистую, что обеспечивает равномерность нагрузки. В отличие от пластинчатых моделей, бюгели для верхней челюсти не имеют сплошной небной перемычки. У них она тоненькая, но очень прочная. Не влияет на произношение, не вызывает рвотный рефлекс, не доставляет дискомфорта. 

Протезирование бюгельными протезами в Москве – лучший способ восстановления зубного ряда при частичной адентии. Конструкция прочная, незаметна во рту, не слетает при еде. Изготовление бюгельных систем в клинике Елены Мокренко занимает несколько дней. Наличие металлического основания обеспечивает срок службы от 10 лет и больше, позволяет сделать модель компактней, комфортней для пациента

Показания

• Отсутствие 2 или больше зубов подряд;
• разрозненные дефекты;
• подвижность зубов при пародонтозе;
• двухсторонние дефекты разной протяженности;
• противопоказания к имплантации.

При пародонтозе применяют специальные шинирующие конструкции, которые не только замещают отсутствующие единицы, но и поддерживают расшатанные сегменты с внутренней стороны. Это дает возможность провести терапевтическое лечение, направленное на восстановление связочного аппарата, удерживающего зуб в лунке

^{Шинирующий бюгель}

Противопоказания

• Аллергия на металл;
• концевые дефекты;
• полная адентия;
• воспаление тканей в верхней части корня зуба (где должны закрепляться кламмеры);
• недостаток высоты коронок опорных единиц;
• неправильный прикус;
• злокачественные процессы мягких, твердых тканей рта;
• мелкое дно ротовой полости;
• психические расстройства;
• декомпенсированный сахарный диабет.

Бюгель может использоваться для возмещения крайних моляров (концевой дефект). Но для нормального функционирования системы с металлическим каркасом, нужно сбалансированное перераспределение нагрузок на обе стороны. При отсутствии крайних жевательных единиц есть лишь 1 опора, основное давление приходится на нее. Возникает эффект рычага, опорная единица быстрее разрушается, расшатывается. При концевых дефектах лучше выбрать альтернативный способ реставрации. 

Виды бюгельных протезов

Бюгели различаются типом крепления, материалами для создания конструкции. Синтетическую десну создают из пластиковых композитов, разной степени жесткости, эластичности. Коронки изготавливают из различных материалов – от пластмассы, до стеклокерамики и циркония. От используемых материалов зависит цена бюгельного протеза. Конструкцию фиксируют к опорам при помощи:

• Крючков (кламмеров). Крепежи из металла в виде крючков, являющихся продолжением базиса протезной системы и охватывающих опорные единицы в пришеечной зоне (вплотную к десне). Самый недорогой способ крепления, но наименее эстетичный – при беседе, улыбке кламмеры становятся заметными. 

• Замков (аттачментов). Крепление бюгельных протезов, при котором одна часть замкового механизма устанавливается на специальные коронки, которыми покрывают опоры, а ответная часть замка вмонтирована в протезную систему. При надевании конструкции замок защелкивается, прочно удерживая ее на опорах. Основной плюс аттачментов – незаметность, что подходит для возмещения передней группы зубов. Тип жесткости аттачментов специалист подбирает с учетом клинической картины. Регулируя жесткость замковой системы можно отрегулировать положение протеза так, чтобы жевательное давление было сбалансировано на всю челюсть.

• Телескопические коронки. Опорные единицы покрывают первичными коронками из металла или циркония. Вторичные коронки вмонтированы в протез. При надевании ортопедической системы внешние коронки покрывают внутренние. Для фиксирования не используют цементное или винтовое соединение – только ювелирная точность изготовления, обеспечивающая крепкое соединение коронок. Конструкция прочно прилегает к деснам, опорам. Нет люфта, реставрации выглядят как естественные зубы.

К бюгельному типу относятся инновационные ацеталовые протезы Квадротти (Quattro Ti). Конструкции изготавливаются из пластичного материала DENTAL D, сочетающего в себе гибкость нейлона и прочность акрила. Существенным отличием таких конструкций является то, что все элементы бюгельного протеза – дуга, кламмеры, небная перемычка изготавливаются из биопластика, без использования металла. Ацеталовые системы не уступают конструкциям со стальным каркасом в прочности, надежности, равномерно распределяют давление на челюсть, не травмируют слизистую, эмаль.

Особенности верхнего и нижнего бюгеля

Системы бюгельного типа для верхней и нижней челюсти конструктивно отличаются.

На верхнюю челюсть

В отличие от массивных пластинчатых конструкций, бюгельные не перекрывают все нёбо. Вместо синтетического неба, бюгель оснащается узкой металлической перемычкой, расположенной ближе к зубам, посредине неба или в его задней части. Альтернативный вариант – кольцевое расположение, когда дуга проходит по периметру нёба, а центральная часть полностью открыта. Тип ортопедической системы подбирается соответственно анатомических особенностей зубочелюстной системы пациента.

На нижнюю челюсть

При протезировании нижней челюсти дуга располагается спереди с внутренней стороны зубов, чуть ниже их основания.

Преимущества и недостатки

Этапы изготовления и установки

Бюгельное протезирование зубов включает 2 этапа: клинический и лабораторный.

Клинический этап

• Диагностика. Стоматологический осмотр, КТ и сканирование зубов, оценка клинической картины, особенностей прикуса. Выбор ортопедического аппарата, способа его фиксации.
• Подготовка зубов. Снятие налета, зубного камня, лечение зубов, десен (по показаниям). Если планируется установка системы на аттачментах или телескопических коронках, проводится обработка опорных зубов (депульпация, обтачивание, установка элемента фиксации).
• Снятие оттисков. Снимают цифровые или стандартные слепки. При помощи артикулятора и лицевой дуги фиксируют центральную окклюзию. Слепки и результаты исследования передаются в зуботехническую лабораторию для изготовления бюгеля.
• Установка. После ряда примерок, готовый ортопедический аппарат фиксируется пациенту соответственно типу крепежей. 

Лабораторный этап

Изготовление бюгельного протеза для зубов включает:

• Создание гипсовой модели;
• отливка прототипа ортопедической системы на основе гипсовой модели и ее сканирование;
• 3d-моделирование каркаса конструкции по скану;
• создание постоянного ортопедического аппарата: отливается каркас, шлифуется, полируется, покрывается искусственной десной, восковые зубы заменяются гарнитурными коронками, выполняют финишную обработку ортопедического аппарата.

^{Изготовление бюгельного протеза}

Изготовленная с учетом особенностей прикуса, рельефа альвеолярного гребня протезная конструкция не вызывает неудобств при ношении. Если пациент ощущает любой дискомфорт, конструкцию обязательно корректируют.

Эксплуатация и уход

После установки ортопедического аппарата врач даст подробные рекомендации относительно гигиенического ухода, как правильно снимать/надевать бюгельный съемный протез, чем чистить. В зависимости от типа конструкции, срок службы составляет от 7 лет. Системы на аттачментах, телескопических коронках служат от 10 лет и дольше. Привыкание к аппарату занимает 1-2 недели. Чтобы быстрей привыкнуть, восстановить дикцию, рекомендуется выполнять специальные упражнения, читать вслух, декламировать стихи, проговаривать скороговорки. Для минимизации дискомфорта на период адаптации лучше отказаться от вязкой, липкой, твердой пищи.

Частичный бюгельный протез не требует сложного ухода. Достаточно дважды в день очищать систему, используя мягкую щетку с безабразивной пастой. Ополаскивать рот после еды. Раз в неделю аппарат нужно снимать, обрабатывать антисептиком. Надо систематически посещать стоматолога – 2-3 раза в год, для оценки состояния опор, зубов антагонистов, соответствия базиса бюгеля и слизистой, к которой он примыкает, снятия мягких, твердых отложений. Хранится ортопедическая система в специальном контейнере/боксе.

Эксперт статьи: Попков Сергей Юрьевич, Стоматолог-ортопед, стаж более 13 лет

Почему выбирают нас

Съемное бюгельное протезирование хорошая альтернатива при наличии противопоказаний к имплантации. В стоматологической клинике Елены Мокренко изготовление протезных конструкций занимает всего несколько дней. Ортопедические системы создаются с учетом особенностей зубочелюстного аппарата пациента, что обеспечивает удобство ношения. 

Высокоточные методы диагностики, цифровые технологии дают возможность изготавливать удобные конструкции, плотно прилегающие к десне, опорам. Такие протезы не будут выпадать или натирать десны. Прямое немедленное взаимодействие ортопеда и зубного техника сокращают сроки протезирования, позволяют контролировать каждый этап лечебного процесса. Установка бюгельного протеза «под ключ» гарантирует пациенту отсутствие дополнительных платежей в ходе лечения. Итоговая сумма прописывается в договоре, остается неизменной.

Цены