Циркониевые коронки на зубы: цены и особенности установки

Циркониевые коронки на зубы демонстрируют качества, приближенные к натуральной зубной эмали – не проигрывают ей в прочности, обладают естественным цветом и прозрачностью. Это одно из лучших решений для восстановления зубного ряда. Благодаря чрезвычайно высокой твердости и плотности материала, такие протезы выдерживают максимальные жевательные нагрузки в разных отделах зубной дуги, не подвержены износу, изменению цвета, деформации. 

Особенности материала Показания Противопоказания Виды Этапы изготовления Этапы протезирования Плюсы Минусы Сравнение с другими материалами Срок службы и уход Цены Примеры работ Врачи Вопрос-Ответ Отзывы

Применение диоксида циркония с разными степенями транслюцентности (светопроницаемости) вывело качество и эстетику изготавливаемых ортопедических конструкций на новый уровень. Прочностью коронки из диоксида циркония (до 1200 мПа) занимают лидирующую позицию. Они могут устанавливаться на резцы или моляры, использоваться как для одиночных реставраций, так и в мостах с различной протяженностью. 

Биосовместимы с мягкими тканями рта, не вызывают аллергии, при фиксировании на живые зубы защищают дентальные структуры от температурных перепадов. Подходят для протезирования на имплантах, в комбинации с циркониевым абатментом демонстрируют безукоризненную эстетику зубов и десневого края. Протезы не впитывают влагу, красители, посторонние запахи. Зубные коронки из циркония существенно тоньше конструкций из других материалов, не предусматривают объемного препарирования опорных единиц.

В клинике Елены Мокренко в Москве коронки на основе циркония изготавливают из монолитных блоков в собственной лаборатории на автоматизированном цифровом оборудовании нового поколения. Применение 3d проектирования, компьютерное производство исключает погрешности, ошибки, гарантирует высокую точность изготовления каждого микропротеза. Комплексная диагностика, четкое планирование схемы лечения исключает любые риски, высокий профессионализм врачей клиники гарантирует корректность позиционирования и плотное прилегание коронок к десне

Что такое диоксид циркония?

Диоксид циркония получают путем удаления оксида кремния из цирконового концентрата с применением разных процессов химической и термической диссоциации. Добавление стабилизирующих оксидов (иттрий, церий и т.д.) позволяет получить многофазный материал, который легко подвергается обработке. Безметалловый диоксид циркония, стабилизированный иттрием, демонстрирует исключительные физические, механические свойства:

• Прочность на изгиб;
• трещиностойкость;
• устойчивость к истиранию, коррозии;
• гидротермальная стабильность;
• сопротивление к «старению».

^{Блоки для изготовления циркониевых коронок}

Материал поставляется в виде предварительно спеченных монолитных блоков, предназначенных для автоматизированной механической обработки. Заготовки достаточно мягкие, что позволяет легко получить конструкцию сложной формы, которую далее подвергают окончательному спеканию, для придания максимальной прочности, стабильности. Диоксид циркония обладает очень интересным свойством «напряжение-деформации», которое встречается только в стальных сплавах. Именно поэтому материал прозвали керамической сталью, хотя металлических включений в его структуре нет.

Показания

• Разрушение наддесневой части зуба на 50% и больше;
• одиночные, множественные реставрации;
• некариозные поражения (флюороз, тетрациклиновые зубы, некроз, эрозия);
• повышенная истираемость эмали;
• протезирование при бруксизме;
• гиперестезия эмали (повышенная чувствительность);
• аномалии формы коронки (зубы Гетчинсона, микродентия, шиповидные зубы);
• замена старых реставраций;
• протезирование с опорой на имплант.

Противопоказания

• Остеопороз челюсти тяжелой формы;
• острые инфекции;
• воспаление во рту;
• психические расстройства;
• беременность.

Виды коронок из оксида циркония

• Монолитная (стандарт). Цельноциркониевая коронка из монолитного блока материала низкой прозрачности. Отличается высокой прочностью, но проигрывает эстетичностью моделям на каркасе из диоксида циркония с керамической облицовкой. Из-за недостаточной прозрачности материала, белоснежный протез смотрится искусственно, выделяется среди соседних единиц. Монолитные конструкции рекомендуются к фиксации на жевательные зубы – крупные моляры, которые не видны при улыбке.

• Монолитные многослойные (Multi-layer). Цельноциркониевые конструкции из многослойного циркона с высоким уровнем прозрачности и градиентным окрашиванием. Материал состоит из 4 слоев разного уровня светопроницаемости, что обеспечивает плавный переход одного слоя в другой, аналогично природной эмали. Коронка на зуб из циркония смотрится натурально, подходит для восстановления передней и боковой группы зубов.

• Классические двухслойные. Модели на каркасной основе из оксида циркония с керамической облицовкой. Применяются при реставрации эстетически важных зон – 6 верхних и 6 нижних передних зубов. Поскольку присутствует риск скола на керамической облицовке при высоких механических нагрузках, такие конструкции не рекомендуется устанавливать на жевательные единицы.

Этапы изготовления

• Виртуальный слепок, полученный внутриротовым сканером, фотопротокол, результаты КТ, данные исследования окклюзии пациента совмещают, загружают в специальную программу, моделируют образ будущего протеза, передают на автоматизированный фрезер.

^{Моделирование коронки}

• Специализированный станок CEREC из моноблочной заготовки вытачивает конструкцию по заданному формату с филигранной точностью, без погрешностей.

^CEREC

• Изготовленную коронку (или циркониевую основу) подвергают термической обработке (агломерации), чтобы придать ей прочность, аналогично металлической. Далее каркас облицовывают керамической массой, подобранной под цвет натуральной эмали пациента (для классических конструкций). 
• Окончательная обработка ортопедической системы – шлифовка, полировка для придания поверхности естественного блеска.

Этапы протезирования

1. Диагностика. Рентгеновские исследования (ортопантомограмма, 3d-томография), оценка общего состояния зубочелюстного аппарата. При масштабных ортодонтических работах или нарушениях окклюзии исследуют прикус используя лицевую дугу артикулятор. 3d-моделирование протеза, утверждение пациентом дизайна, передача модели в лабораторию для создания протеза.

   

   ^{3D диагностика}

2. Подготовка опорных зубов. Лечение зубов, десен (по показаниям), бережная обточка твердых тканей на толщину коронки (до 0,5 мм), под оптическим сопровождением дентального микроскопа. Пока будет изготавливаться протез на зуб фиксируют пластмассовую провизорную коронку.

   

   ^{Фиксация временной коронки}

3. Установка. После примерки протез на опорный зуб крепится адгезивным составом (цементом). Циркониевые коронки на импланты фиксируют после их полной остеоинтеграции, цементным или винтовым способом (микропротез крепят к абатменту микровинтом). Винтовое соединение предпочтительней, поскольку позволяет при необходимости снять и вновь поставить ортопедическую конструкцию, не повредив составляющие элементы.

Преимущества циркониевых коронок

• Высокая прочность. Способны выдерживать повышенную жевательную нагрузку, не подвержены истиранию, сохраняют первоначальный вид в течение всего срока эксплуатации.
• Эстетика. Протезы с керамической облицовкой и Multi-layer внешне неотличимы от натуральных зубов, обладают таким же оттенком и прозрачностью, как естественная эмаль.
• Биосовместимость. Не вызывают аллергию, полностью биосовместимы с тканями рта.
• Минимальная обточка опорных зубов. Протезы из циркония тоньше металлокерамических конструкций, поэтому требуется незначительное препарирование тканей.
• Низкая теплопроводность. Материал инертен к химическим, температурным раздражителям, обеспечивает надежную защиту зубных тканей.
• Легкость. Отсутствие металла в структуре материала позволяет создавать тонкие, легкие конструкции. Поставить циркониевые коронки можно даже на ослабленные зубы.
• Подходят для имплантов. Можно изготавливать не только одиночные реставрации, но и мостовидные конструкции любой протяженности. 
• Точное позиционирование. Благодаря цифровому производству, обеспечивается плотное прилегание к опорному элементу, что предотвращает вероятность расцементировки, развития вторичного кариеса или периодонтита.

Недостатки циркониевых коронок

• Спорная эстетика при реставрации зоны улыбки стандартными монолитными коронками. 
• Риск скола керамической облицовки.
• Повышенная стираемость зубов-антагонистов.
• Цена выше чем у аналогов их других материалов.

Сравнение циркония с другими материалами

Срок службы

Использование 3d-технологий и цифрового производства исключают человеческий фактор, погрешности в установке, любые риски. Срок службы протезов из оксида циркония – 25 лет и больше. Фактически, если соблюден протокол установки, ортопедическая система правильно эксплуатируется, цирконий прослужит всю жизнь.

Уход

Уход за циркониевыми конструкциями такой как за собственными зубами: гигиеническая чистка щеткой с пастой дважды в день. Для качественной очистки межзубных пространств, труднодоступных участков, рекомендуют применять ирригатор. При бруксизме использовать специальные каппы для сна. 

Эксперт статьи: Попков Сергей Юрьевич, Стоматолог-ортопед, стаж более 13 лет

Почему выбирают нас

В клинике Елены Мокренко создают красивые улыбки без боли и страха. Мы сделали высокие технологии доступными. Передовые стандарты лечения, которых строго придерживается каждый специалист, минимизируют вероятность оплошностей, ошибок при планировании лечения или установке ортопедической системы. Цифровой ортопедический протокол исключает человеческий фактор. Собственная лаборатория позволяет уменьшить сроки протезирования, создать прототип и примерить протез в день моделирования. 

Цена на циркониевые коронки формируется в кейсовом формате. Стоимость зависит от сложности клинической ситуации, материала, техники изготовления микропротеза, включает создание конструкции, примерку, фиксацию. Установка циркониевой коронки «под ключ» исключает скрытые или дополнительные платежи. Пациент сразу видит итоговую сумму, которая остается неизменной в ходе лечения.