Металлокерамические протезы зубов: цены, этапы изготовления и установки

Металлокерамические протезы зубов — одна из самых востребованных сегодня технологий протезирования. Существуют разные типы конструкций, которые помогают восстановить ряд при нехватке одного зуба или полной адентии. 

Опытные ортопеды и техники Клиники Елены Мокренко предложат оптимальную стратегию исходя из клинической картины. В работе используем качественные материалы, современное оборудование и самые актуальные протоколы

Особенности Виды Показания и противопоказания Плюсы и минусы Этапы лечения Цены Примеры работ Врачи Вопрос-Ответ Отзывы

Особенности металлокерамических протезов

Протезирование зубов металлокерамикой сочетает надежность, достаточную долговечность, хорошую эстетику и оптимальную стоимость. Такой «набор» характеристик определяется строением конструкции. В ее основе лежит прочный металлический каркас, облицованный керамическим покрытием. Технология объединила достоинства металлических протезов (прочность, способность выдерживать значительные жевательные нагрузки) и плюсы керамических (натурально выглядят, не повреждают зубы-антагонисты, не теплопроводны).

Металлокерамика универсальна и используется при протезировании: 

• одного зуба — коронки на своих корнях или на имплантах;
• нескольких зубов — мостовидные конструкции, помогающие восстановить несколько соседних отсутствующих зубов;
• всей челюсти — протезирование по технологии All-on-4, All-on-6.

У металлокерамики неплохая эстетика, хотя из-за металлической основы нет эффекта полупрозрачности, как у собственной эмали. Иногда базис придает краю десны синюшный оттенок — из-за ее контакта с металлом. Поэтому тем, для кого максимальная эстетичность в приоритете, на передних зубах стоит установить керамику (более хрупкие протезы) или коронки из диоксида циркония (прочные, долговечные, но дорогостоящие). Металлокерамика хорошо восстанавливает жевательную функцию и поэтому подходит для моляров и премоляров.

Виды протезов из металлокерамики

Существует несколько параметров, по которым можно классифицировать металлокерамические зубные протезы:

Съемные и несъемные

Чаще металлокерамика встречается на несъемных конструкциях — это коронки, мосты, полный зубной ряд на имплантах. Есть условно съемные протезы, например, с балочным креплением. Снимать их можно, но делать это регулярно не нужно. Также искусственные зубы из металлокерамики ставят на бюгельные протезы — съемные конструкции, укрепленные металлической дугой.

По виду опоры

Металлокерамика ставится:

• на собственные зубы — они обтачиваются, и на них надеваются коронки. Такой вариант используется при значительном разрушении единицы для ее восстановления и защиты. Также собственные зубы могут быть опорой для моста;

• на культевые вкладки — если у зуба разрушена стенка, но здоровы корни, делается культевая вкладка, а на нее устанавливается коронка;

• на импланты — коронка крепится к искусственному корню с помощью абатмента или напрямую, если штифт и абатмент представляют единую конструкцию.

По металлу каркаса

• Самый распространенный вариант — кобальт-хромовый сплав или кобальт-никелевый. Отличаются низкой стоимостью, прочностью, но могут вызвать аллергию и синюю полосу у края десны десны.

• Металлокерамические протезы на имплантах предпочтительнее делать на титановом сплаве. У него бОльшая биосовместимось, он прочен, долговечен, легче каркаса из неблагородных металлов (важно при имплантации), однако более дорогой.
• Сплав из благородных металлов — золота с платиной, серебром. Как правило, используется при аллергии на металл. Благородные металлы гипоаллеренны, биосовместимы, у них выше эстетика — и цена. 

Если у пациента установлены коронки из разных сплавов, у него может проявиться гальваноз. Это электрохимические реакции, которые способны привести к металлическому вкусу во рту, ощущению покалывания, головной боли, общему недомоганию.

Показания и противопоказания

Главное показание для металлокерамических коронок — восстановление разрушенного зуба или замена удаленной единицы с помощью импланта. Иногда такие протезы делают для шинирования, чтобы удержать зубы на месте. Еще одно показание — устранение больших сколов, трещин, косметических дефектов, в некоторых случаях так корректируют дефекты прикуса.

Противопоказания в основном временные — ОРВИ, заболевания в полости рта, которые нужно вылечить до протезирования. Если стенка тонкая или значительно разрушена, сначала устанавливается культевая вкладка. В случае аллергии на сплавы из неблагородных металлов, подбираются сплавы с содержанием золота. Зубные протезы из металлокерамики не ставят при бруксизме (непроизвольном сжатии зубов),но здесь пациенту помогут каппы.

Достоинства и недостатки

Преимущества протезов из металлокерамики:

• прочность, высокое восстановление жевательной функции;
• металлокерамические конструкции на имплантах ощущаются полностью как свои зубы; 
• достаточно большой срок службы. Ориентировочные цифры зависят от материала каркаса — от 10-15 лет для неблагородных металлов и более 15 лет для титана;
• несъемные протезы не требуют специального ухода — их чистят два в день, рекомендуется использовать ирригатор, зубную нить, раз в полгода посещать стоматолога для осмотра и профилактики.

Недостатки конструкции:

• необходимость депульпировать зубы при их восстановлении, а также если они используются как опора для моста;
• просвечивание металла, посинение десны;
• возможность аллергических реакций, гальваноза.

Последних двух недостатков лишены протезы зубов из металлокерамики с каркасом из титана и благородных сплавов. Их минусом становится более высокая цена.

Этапы изготовления

Выделяют следующие этапы изготовления металлокерамического протеза:

0. Диагностика, выбор оптимальной стратегии протезирования, лечение заболеваний полости рта при необходимости.

1. Снятие слепков с зубов — делаются как на нижнюю, так и на верхнюю челюсть челюсть, вне зависимости от того, какой зубной ряд протезируется. Это нужно для оптимальной окклюзии — смыкания зубов. В Клинике Елены Мокренко также используется 3D-сканер, создающий компьютерную модель.

^{3D сканер зубов}

2. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории — создание металлического каркаса и его облицовка керамикой. 

3. Примерка конструкции, корректировка при необходимости.

4. Установка коронки на постоянное место — на собственный корень, вкладку или имплант.

Металлокерамика прочна и выдерживает жевательные нагрузки, но тем не менее относиться к протезу стоит бережно — не разгрызать им леденцы, не пытаться открыть или расколоть несъедобные предметы.

Эксперт статьи: Попков Сергей Юрьевич, Стоматолог-ортопед, стаж более 13 лет

Протезирование в клинике Елены Мокренко

Специалисты Стоматологии Елены Мокренко оперативно изготавливают коронки разных видов — единичные, для мостов, на весь зубной ряд. Работаем только с проверенными качественными медикаментами и оборудованием, внедряем новые технологии, следуем актуальным протоколам, обеспечиваем качественное обезболивание. 

У нас работают опытные специалисты высокой квалификации. Они предложат несколько вариантов протезирования, учитывая бюджет пациента, пожелания к эстетике и другие аспекты. Решения и стоимость лечения обсуждаются вместе с пациентом, после чего сумма фиксируется в договоре. Это гарантирует, что она не изменится. 

Клиника расположена в центре Москвы, в пешей доступности от станций метро «Рижская» и «Проспект Мира». Автомобилистам предлагаем бесплатную парковку.