Мостовидные протезы зубов: цены, этапы изготовления и фиксации

Мостовидный протез зубов – несъемная ортопедическая конструкция, способная компенсировать отсутствие 1-2, реже 3-4 зубов подряд. Мост обладает высокой эстетикой и хорошо восстанавливает жевательную функцию. В Стоматологии Елены Мокренко вы сможете установить несъемные мостовидные протезы с гарантией качества и безболезненного лечения (эти положения закрепляются в договоре). Каждого пациента курирует лично Елена Мокренко – врач с 34-летним стажем. А еще мы делаем мосты в кратчайшие сроки: некоторые конструкции на 1-2 зуба изготовим за 45 минут.

---

Противопоказания Преимущества и недостатки Металлокерамические Керамические Циркониевые Этапы лечения Уход Альтернативы Цены Врачи Вопрос-Ответ Отзывы

---

Что такое мостовидный протез

Мостовидный зубной протез представляет собой ряд из нескольких коронок. Такой мост «перекидывается» между двумя опорами, компенсируя отсутствующие единицы на верхней или на нижней челюсти. В качестве опоры могут выступать собственные коренные зубы либо импланты. Срок службы конструкции составляет от 8 до 15-20 лет в зависимости от материала. При этом импланты часто имеют пожизненную гарантию и замены не требуют. При необходимости поменять надо будет только коронки, которые ставятся на те же титановые корни.

Показания к установке – отсутствие до 4 передних зубов и до 3 жевательных. Мост не делают более чем на 4 зуба, так как нагрузка может оказаться слишком большой, и он сломается или быстро разрушатся опорные единицы. Наиболее частый вариант – протез на 1 или на 2 зуба. Обычно опоры делаются по обеим сторонам, но иногда – лишь с одной. Это так называемый консольный мост, и его ставят только на 1 зуб.

Противопоказания к установке

• тяжелые формы пародонтита и пародонтоза;
• остеопороз и другие проблемы, которые могут привести к быстрому разрушению опорных зубов;
• бруксизм (скрип зубами во сне);
• тяжелые патологии прикуса;
• патологическая стираемость эмали.

Мостовидное протезирование зубов на имплантах имеет те же противопоказания, что и установка единичных имплантов. Среди них – недостаток костной ткани (в таком случае она наращивается), некомпенсированный сахарный диабет, заболевания крови, иммунодефицит, прием иммуносупрессоров и иные состояния, из-за которых искусственный корень может не прижиться.

Преимущества и недостатки

Преимущества мостовидных протезов:

• хорошо восстанавливают жевательную функцию;
• несъемные, а следовательно, не смещаются во время еды или при говорении – не доставят дискомфорта, не будут видны, даже если используются в зоне улыбки;
• высокая эстетика – качественные коронки неотличимы от собственных зубов;
• быстрый период привыкания – 2-3 дня или чуть больше.

Недостатки при фиксации на свои зубы:

• опорные единицы подвергаются повышенной нагрузке, поэтому могут начать шататься или портиться;
• некоторые коронки требуют значительной обточки опорных зубов, и для этого их приходится депульпировать;
• ткани непосредственно под мостом не получают достаточной жевательной нагрузки и поэтому начинают убывать.

Недостатки при фиксации на импланты:

• цена на зубной мост выше за счет установки имплантов;
• лечение получается растянутым во времени, так как сначала необходимо вживить искусственные корни и только потом фиксировать на них протез.

В целом у варианта на имплантах есть несколько важных преимуществ: титановые корни дают адекватную жевательную нагрузку, и ткани под ними не убывают. Также такая конструкция не требует обточки собственных зубов и, как правило, служит дольше, чем при установке на опоры

Преимущества и недостатки разных материалов

Свойства, плюсы и минусы протезов определяются в том числе и тем, из каких материалов сделаны коронки. По этому признаку можно выделить следующие виды зубных мостов:

Металлокерамические

Представляют собой металлический каркас, на который наносится покрытие из керамики.

Плюсы	Минусы
Высокая эстетика – искусственные зубы выглядят как собственные.	При установке на собственные зубы, как правило, требуется их депульпация.
Прочные, хорошо восстанавливают жевательную функцию.	Если металл контактирует с десной, последняя может менять цвет (становится «синюшной»). Эта особенность критична в зоне улыбки верхней челюсти.

Применение: чаще всего мосты с металлокерамическими коронками применяют на жевательных единицах.

Срок службы: до 12-15 лет. 

Керамические (фарфоровые)

Коронки такого вида делаются полностью из керамики, без металлического основания.

Плюсы	Минусы
Превосходная эстетика – мост выглядит абсолютно натуральным, передает характерную полупрозрачность эмали.	Менее прочные по сравнению с металлокерамическими
Легкие, гипоаллергенные.

Применение: обычно их ставят в зону улыбки, где меньше нагрузка, но очень важна эстетика.

Срок службы: до 10-12 лет. 

Циркониевые

Коронки делаются из диоксида циркония, иногда со слоем керамики.

Плюсы	Минусы
Отличная эстетика, максимальная естественность, благодаря чему используются на передних зубах.	Более высокая цена.
Прочность – хорошо выдерживают нагрузку, применяются на жевательных зубах.
Самый долгий срок службы по сравнению с другими популярными вариантами.

Применение: универсальны.

Срок службы: до 20 лет и более.

Классификация мостов также включает литые металлические коронки, однако сейчас данный материал мостовидных протезов используется крайне редко. Он вызывает дискомфорт из-за теплопроводности металла, дает металлический привкус во рту. У конструкции достаточно короткий срок службы, может повреждать расположенные напротив зубы. Учитывая, что современная стоматология предлагает более безопасные, надежные и эстетичные варианты, применение такого протеза часто нецелесообразно.

Этапы протезирования

Обычно выделяют следующие этапы изготовления мостовидного протеза:

0. Установка зубного моста начинается с диагностики. У пациента не должно быть  кариеса, стоматита, гингивита, иных воспалительных заболеваний. Если они есть, сначала необходимо их вылечить. Также рекомендуется провести профессиональную чистку – это позволит подобрать оттенок коронок под природный цвет эмали, не искаженный налетом.

1. Подготовка опорных единиц. 

• Если предполагается протезирование зубов мостом на имплантах – установка имплантов. В зависимости от типа титановых корней, может подразумеваться немедленная нагрузка на них либо мост будет установлен после приживления. До фиксации постоянного протеза, пациент может использовать временный, скрывающий отсутствие зубов.
• При протезировании на собственные единицы их обтачивают. Во многих случаях процесс сопровождается депульпацией, то есть удалением нерва и цементировкой каналов. В дальнейшем такой препарированный зуб уже не сможет обходиться без коронки.

2. Снятие слепков с челюсти, а более современный способ – компьютерное моделирование. Оно быстрее и точнее, а главное – позволит виртуально примерить мост до того, как он будет сделан. То есть пациент сразу увидит результат и свою будущую улыбку.

3. Изготовление протеза в лаборатории. В зависимости от технологии и материала, процесс занимает от нескольких дней до двух недель. В этот период пациент также может использовать временную конструкцию, чтобы скрыть дефекты. У нас есть собственные лаборатории, благодаря чему конструкции будут готовы гораздо быстрее. Более того, некоторые керамические протезы мы сможем сделать прямо при вас на аппарате Cerec: время изготовления составляет всего 45 минут.

4. Примерка готового моста, при необходимости коррекция. Сначала его могут фиксировать на временный цемент, чтобы пациент походил с конструкцией и проверил, насколько она комфортна. Период с «тестовым креплением» длится до 10-14 дней, и если все в порядке, наступает завершающий шаг – фиксация мостовидных протезов на постоянной основе.

Уход за мостовидным протезом

Несъемная конструкция практически не требует процедур, отличных от ухода за собственными зубами. Важна чистка дважды в день, желательно с использованием ирригатора. Особое внимание стоит уделять стыку моста и десны, бережно очищать его, следить, чтобы там не скапливались кусочки пищи, иначе могут возникнуть дискомфорт и плохой запах. Также важно посещать стоматолога два раза в год для осмотра и профессиональной чистки.

Даже если у вас прочные конструкции из металлокерамики, не стоит разгрызать или раскалывать мостом несъедобные предметы или излишне твердую пищу (скорлупу орехов, леденцы, сухарики). Избегайте перепадов температур: например, не ешьте мороженое сразу после горячего супа.

Если чувствуете, что мост стал подвижным, появился неприятный запах, беспокоит боль в десне или иной дискомфорт, подозреваете осложнение после имплантации – запишитесь на консультацию ко врачу. 

Альтернативные варианты

Современная стоматология предлагает различные варианты для решения одной и той проблемы в зависимости от показаний и противопоказаний, бюджета и пожеланий пациента. Поэтому, если зубные мосты по каким-либо причинам не подходят, врач наверняка сможет предложить другой способ, как заменить отсутствующие единицы.

Если нет противопоказаний, лучшим выбором станет имплантация. Только искусственный корень дает костной ткани нужную нагрузку, чтобы избежать ее убывания. Если установка импланта и моста невозможна, рассмотрите съемные протезы из акрила или нейлона. Такой вариант позволяет компенсировать любое количество отсутствующих единиц: их можно поставить на один зуб, на 3 зуба и даже на всю челюсть.

^{Полные съемные протезы}

Съемные конструкции дешевле, у них минимум противопоказаний, не требуют обточки и депульпации зубов, вживления искусственных корней. Однако у них меньший срок службы, ниже эстетика (могут быть видны в разговоре, страдает дикция), хуже восстанавливают жевательную функцию. Кроме того, зачастую у них дольше период привыкания.

---

Эксперт статьи: Попков Сергей Юрьевич, Стоматолог-ортопед, стаж более 13 лет

---

Цены

Ищете, где в Москве мостовидные протезы делают на самом высоком уровне? Обратитесь в клинику Елены Мокренко! Поставить зубной мост в Стоматологии доктора Мокренко – значит, получить 15-летнюю гарантию на конструкцию, гарантию на безболезненное лечение и гарантию на безопасность используемых материалов. Все они будут прописаны в договоре, как и стоимость протеза и работ. У нас нет скрытых платежей, навязанных услуг, внезапно увеличивающихся цен. При необходимости мы предоставляем рассрочку на 6 месяцев, помогаем с оформлением кредита.