Желтые зубы у взрослых и детей: причины и методы лечения

Белоснежная, голливудская улыбка обычно ассоциируется со здоровьем полости рта и высокой эстетикой. Желтые зубы, напротив, кажутся нездоровыми и неухоженными. Однако важна степень и причина желтизны: в некоторых случаях это вариант нормы, в других — симптом заболеваний, требующих лечения.

• Причины
• Методы лечения
• У детей
• Вопрос-ответ

Цвет зубов: варианты нормы

Для определения оттенка зубов врач использует специальную шкалу, сравнивая цвет эмали с образцами. У каждого человека свой природный цвет, но есть и некоторые закономерности. 

На самом деле несколько желтые зубы от природы обычно более здоровые, а не наоборот. Умеренный желтоватый оттенок свидетельствует о сильной эмали и высокой минерализации дентина. Это значит, что патогенным организмам сложнее «прорваться» через слой эмали, а если поражение кариесом произойдет, он будет медленнее развиваться.

Если же желтый цвет зубов слишком выражен, это говорит о недостаточной гигиене, приеме некоторых лекарств и ряде других причин. Разберем их ниже.

Причины желтого цвета зубов

Часто нежелательный цвет дают желтый налет на зубах или зубные камни. Они окрашиваются по следующим причинам:

• курение;
• употребление продуктов с сильными красителями, включая чай, кофе;
• недостаточная гигиена полости рта.

Однако налет — не единственная причина, почему желтеют зубы. Иногда цвет меняет сама эмаль:

• из-за возрастных изменений;
• при беременности;
• из-за клиновидного дефекта — патологии эмали по краю места, где зуб примыкает к десне. Эмаль здесь становится светло-коричневых или коричневых оттенков;

^{Клиновидные дефекты}

• из-за избытка фтора (флюороза) — часто возникает при слишком большой концентрации соединений фтора в воде. Проявляется желто-коричневыми или коричневыми пятнами;

^{Флюороз}

• при приеме некоторых препаратов. Например, зубы окрашивает антибиотик тетрациклин, подобные изменения могут быть необратимыми. Из-за него возникают желтые пятна на зубах, также он способен вызвать гипоплазию (недостаточное развитие) эмали.

^{Тетрациклиновые зубы}

Отдельные желтые пятна могут говорить о кариозном поражении зубов.

Главное профилактическое правило, помогающее держать оттенок эмали под контролем, — два раза в год проходить осмотры у стоматолога. Он проведет профессиональную чистку, при необходимости посоветует средства для отбеливания. Такие визиты позволят вовремя обнаружить заболевания полости рта и вылечить их.

Как избавиться от желтизны

Среди некоторых пациентов первая реакция при желтизне — очистить эмаль собственными силами, с помощью отбеливающих паст или народных средств вроде лимона. Подобный подход помогает далеко не всегда. Правильный ответ, что делать, если зубы желтые, — обратиться к врачу. После диагностики стоматолог установит причину нежелательного цвета, предложит соответствующее лечение.

Современная стоматология знает несколько способов, как избавиться от желтизны и сделать улыбку белоснежной.

Профессиональная чистка

Убрать желтый налет на зубах поможет профессиональная чистка. Она вернет эмали природный оттенок, и обычно единицы становятся светлее на 2-3 тона. После процедуры некоторое время нужно соблюдать так называемую белую диету — есть больше белых/светлых продуктов, избегать красителей (кофе, чая, ягод, ягодных соков).

Отбеливание

Осветлить зубы на 10-12 тонов поможет профессиональное отбеливание. Оно бывает разных видов — проходящее в кабинете стоматолога или выполняемое в домашних условиях. В последнем случае пациенту выдают каппу с отбеливающим веществом, которую нужно носить согласно указаниям врача.

При очном визите чаще всего применяют фототехнологию — на зубы наносится специальный состав и засвечивается лампой. За счет этого выделяется активный кислород, осветляющий эмаль. Также воздействовать на препарат можно лазером, однако у такого варианта выше стоимость.

Правильно проведенная процедура не вредит зубам, ее можно периодически повторять. Отбеливанию всегда предшествует профессиональная чистка.

Виниры и коронки

Если зубы стали желтыми настолько, что чистка и отбеливание не помогают, можно использовать виниры или коронки. Их ставят на отдельные единицы или на все в зоне улыбки. Они замаскируют пятна на эмали, с которыми не справятся другие средства, при необходимости скорректируют форму зуба, уберут трещины и сколы, избавят от других несовершенств. Если хочется получить максимально белоснежную, в буквальном смысле ослепительную улыбку, на помощь придут виниры шкалы Bleach.

Самыми востребованными материалами для виниров можно назвать:

• композит — наиболее бюджетный вариант. Изготавливается за одно посещение прямо во рту пациента. Достаточно быстро меняет оттенок, винир приходится регулярно (примерно раз в полгода) обновлять и шлифовать;
• керамика — преломляет свет, благодаря чему выглядит полупрозрачной, как натуральная эмаль. Не окрашивается, более прочная по сравнению с композитом, но и более дорогая;
• фарфор — обладает еще более высокой эстетикой, но достаточно хрупкий;
• диоксид циркония — самый прочный материал из перечисленных, не меняет цвет. Его отличает высокая эстетика — и высокая цена.

Для коронок наиболее востребованный вариант — металлокерамика. Такие протезы достаточно прочные, выглядят как собственные зубы. Еще выше эстетика у керамических (безметалловых) конструкций, однако они более хрупкие. Прочность и максимально натуральный вид сочетает диоксид циркония, однако он дороже.

Ранее виниры требовали обязательной обточки зубов. Это значит, что процедура была необратима — после установки конструкции ходить без нее было уже нельзя. В свою очередь для коронок нужно было депульпировать даже здоровые зубы. Современные технологии позволяют делать протезы настолько тонкими, что виниры можно ставить с минимальной обточкой, а коронки — без удаления нерва.

Желтизна зубов у детей

У детей желтая эмаль зубов бывает обусловлена наследственностью. Среди других возможных причин, почему зубы пожелтели:

• недостаточный уход за полостью рта, приводящий к накоплению и окрашиванию налета;
• неравномерность оттенка из-за ношения брекетов;
• аномалия развития эмали;
• избыток фтора;
• кариозные поражения;
• отдельные пятна могут возникнуть из-за травмы зуба;
• неправильное развитие зачатков зубов во время беременности мамы — из-за проблем с ее здоровьем, приема тетрациклина и других препаратов;
• некоторые заболевания ЖКТ.

В отличие от взрослых, юным пациентам профессиональное отбеливание не проводится, однако им можно делать гигиеническую чистку. Ее этапы меняются в зависимости от возраста ребенка: для самых маленьких используют специальную щетку и пасту, подросткам уже доступна Air Flow. Укрепить эмаль (а значит, в некоторых случаях сделать зубы немного белее) позволит фторирование. Оно же станет профилактикой развития кариеса и других заболеваний. Важно научить детей правильно чистить зубы, соблюдать другие правила по уходу за полостью рта.

Эксперт статьи: Дугинец Надежда Семеновна, стоматолог-терапевт, стаж более 17 лет