Металлокерамические мосты на зубы: цены и особенности установки

Металлокерамический мост на зубы используется, чтобы восполнить от 1 до 3 отсутствующих единиц в ряду (для мостов на имплантах — от 3 зубов до всего ряда). Такая стоматологическая конструкция сочетает прочность, высокую эстетику, хорошее восстановление жевательной функции. Благодаря этому зубной мост из металлокерамики входит в число наиболее востребованных вариантов протезирования.

---

Показания и противопоказания Преимущества и недостатки Этапы протезирования Альтернативы Цены Врачи Вопрос-Ответ Отзывы

---

Особенности и виды металлокерамических мостов

Мосты относятся к несъемных протезам — их не нужно каждый вечер вынимать изо рта, обеспечивать специальный уход. Они представляют собой ряд коронок, крайние из которых крепятся на соседние единицы с обеих сторон, иногда — с одной стороны, если восстанавливается крайний зуб в ряду (так называемый консольный протез). Чтобы поставить коронки, опорные зубы приходится депульпировать. Адгезивные протезы не надеваются на опоры сверху, а «приклеиваются» к ним по бокам. Это не такой надежный вариант, как «традиционный», но помогает не удалять нерв из соседних зубов. 

^{Адгезивный мост}

Еще одна технология крепления — на имплантах. Пациенту устанавливают два титановых корня (или больше), на них фиксируется металлокерамический мостовидный протез. Такой вариант лучше восстанавливает жевательную функцию, не создает повышенную нагрузку на опоры, не требует удаления нерва из здоровых зубов. Импланты дают адекватную жевательную нагрузку на костную ткань, препятствуя ее убыли.

^{Мост на имплантах}

Помимо этого различают следующие виды протезов:

• по назначению — постоянные и временные (используются, пока делается «стационарная» конструкция);
• по материалу базиса. Наиболее распространенный вариант — сплавы хрома. Может окрашивать край десны, иногда не совсем точно к ней прилегает. Более дорогие золото, платина или их сплавы, как правило, используются, если у пациента аллергия на металл — у них высокая биосовместимость, обеспечивают точное прилегание. Также каркас выполняется из титана — обладает достоинствами благородных металлов, отличается большей прочностью (и высокой ценой).

^{Каркас мостовидного протеза}

Показания и противопоказания

Главным показанием становится необходимость восстановить одну и несколько идущих подряд единиц. Что касается противопоказаний, то мостовидный протез из металлокерамики не ставят в следующих случаях:

• для моста с опорой на собственные зубы — если отсутствует слишком много единиц подряд (больше 3). В таком случае под нагрузкой мост может сломаться, в том числе повредив опорные зубы. Для моста на имплантах, напротив, — менее 3 отсутствующих подряд зубов;
• патологическая стираемость эмали;
• бруксизм — непроизвольный скрип зубами, сжимание челюстей;
• воспаления в полости рта, кариес в опорных зубах — сначала необходимо вылечить эти заболевания, затем переходить к протезированию. Аналогично с ОРВИ, подобными болезнями.

Для установки мостов на имплантах актуальны те же противопоказания, что и для вживления единичных титановых корней — атрофия костной ткани, проблемы с регенерацией тканей, свертываемостью крови и т.д.

Преимущества и недостатки

У мостовидных протезов из металлокерамики много достоинств: 

• высокая степень восстановления жевательной функции;
• прочность — можно устанавливать на моляры, на которые приходится основная жевательная нагрузка. Однако разгрызать слишком твердые и/или несъедобные предметы не рекомендуется;
• высокая эстетика — несъемный мост из металлокерамики не смещается при разговоре или во время жевания, не вызывает дефектов речи, повышенного слюноотделения;
• быстрый период привыкания;
• простота ухода — такой же, как за собственными зубами. Важна чистка два раза в день, желательно использовать ирригатор. 

Среди недостатков при опоре на свои зубы — необходимость их депульпирования и обточки. На них также ложится повышенная нагрузка, что может негативно на них сказаться. Этой проблемы нет у конструкции на имплантах, но ее установка сложнее, дороже, займет больше времени. 

Еще один минус — при использовании базиса из сплавов хрома десна в том месте, где к ней примыкает протез, может посинеть, что портит эстетику.

Изготовление, установка и снятие металлокерамического протеза

Изготовление металлокерамического мостовидного протеза включает следующие этапы:

0. Диагностика и разработка оптимальной стратегии лечения — выбор технологии, лечение сопутствующих заболеваний при необходимости.

1. Подготовка опоры — депульпирование и обточка собственных зубов или установка имплантов. 

2. Снятие слепков, которые затем отправляются в зуботехническую лабораторию. На время, пока делается конструкция, пациент может использовать временный протез.

3. Изготовление каркаса по слепкам, нанесение на него керамического покрытия.

4. Примерка готового протеза. Если все в порядке, его крепят на постоянной основе.

При необходимости протез можно снять (например, из-за того что опорный зуб начал болеть или нарушилось прилегание и под каркас стали попадать кусочки пищи). В таком случае ультразвуком воздействуют на цемент, которым мост крепится к опорным зубам, а затем специальным аппаратом аккуратно снимают коронки. Также их можно просто распилить. 

Часть возможных проблем, из-за которых приходится снимать конструкцию, можно предупредить, два раза в год посещая стоматолога. Он своевременно заметит намечающиеся проблемы и поможет их решить.

Альтернативы металлокерамическим мостам

В зависимости от проблемы, которую нужно решить, металлокерамическим конструкциям можно подобрать альтернативы:

• Если нужно восстановить один зуб, можно использовать единичный имплант. Он полностью восстанавливает жевательную функцию, ощущается, как собственный зуб, препятствует убыли костной ткани. Из минусов — более высокая стоимость по сравнению с обычным мостом, большее число противопоказаний. К тому же это полноценное хирургическое вмешательство, на которое многим психологически сложно решиться.

• Если в приоритете еще более высокая эстетика, обратите внимание на керамические конструкции. За счет того что у них нет металлического базиса, они лучше преломляют свет, поэтому выглядят более натуральными. Однако они более хрупкие, поэтому их ставят только в зоне улыбки.

• Если установка моста невозможна из-за противопоказаний или пациент хочет другой вариант протезирования, можно использовать съемные конструкции. Однако пластмассовые протезы могут быть видны в разговоре, хуже восстанавливают жевательную функцию, у них невысокая эстетика и короче срок службы. Их плюс — минимум противопоказаний и низкая стоимость.

---

Эксперт статьи: Попков Сергей Юрьевич, Стоматолог-ортопед, стаж более 13 лет

---

Цены

В Клинике Елены Мокренко можно установить качественный металлокерамический мост по демократичной цене. В штате нашей стоматологии — профессионалы с большим опытом, подбирающие лучшую стратегию протезирования для каждого пациента. В работе используем современное оборудование, иностранные препараты и материалы, поддерживаем самые высокие стандарты качества. Стоимость услуг фиксируется в договоре и не меняется в течение всего времени лечения, у нас нет скрытых или навязанных доплат. При необходимости предоставляем рассрочку на услуги.

Наша клиника находится в центре Москвы, в пешей доступности от метро. Для автомобилистов предусмотрена бесплатная парковка.